I pazienti immunocompromessi sono particolarmente a rischio di sviluppare un’infezione da epatite cronica da virus dell’epatite E (HEV), che può causare una progressiva malattia epatica e cirrosi. Inoltre, il trattamento dell’infezione cronica da HEV in questi pazienti spesso include la riduzione della dose della terapia immunosoppressiva e questo può portare a gravi riacutizzazioni della condizione sottostante o addirittura al rigetto del trapianto.
Pertanto la prevenzione della trasmissione dell’HEV è sempre più riconosciuta come un passo essenziale per fermare l’aumento della sieroprevalenza da HEV. L’Istituto nazionale olandese per la salute pubblica e l’ambiente (RIVM) ha recentemente messo in guardia i pazienti immunocompromessi in seguito a trapianti di cellule staminali e di cellule staminali ematopoietiche per il rischio di infezione da HEV attraverso il consumo di prodotti contaminati dalla carne suina.
Inoltre, la banca del sangue olandese ha recentemente deciso di iniziare a esaminare tutti i prodotti ematici per HEV per prevenire la trasmissione iatrogena di HEV. In questo articolo vengono descritti due pazienti con infezione da HEV e viene discusso il rischio di infezione per i pazienti immunocompromessi, le vie di trasmissione e l’importanza della prevenzione della trasmissione correlata alla trasfusione iatrogena.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017
Current dilemmas on the transmission of hepatitis E virus
de Weerd-de Jong E1, Peters AM, Rahamat-Langendoen JC, Blijlevens NMA.