La scelta di prodotti derivati dal plasma (PDP) vs. prodotti ricombinanti (RP) per il trattamento dell’emofilia è influenzato dalla sicurezza dei prodotti. Il Richiamo di una partita di un prodotto plasmaderivato a causa del rischio di variante della malattia di Creutzfeldt-Jakob (vCJD), può avere un impatto psicologico sfavorevole sui pazienti emofilici e influenzare le loro preferenze sui prodotti. Questo studio si propone di valutare l’impatto psicologico correlato al ritiro di prodotti plasmaderivati in sei pazienti emofilici e le loro richieste terapeutiche, e per discutere i problemi etici nella gestione dei medici di questo evento. Un sondaggio è stato condotto utilizzando una nuova forma intervista e un ansia e depressione questionario esistente. Richiami di partite producono ricorrenti esiti emozionali negativi in emofiliaci e alle loro famiglie. La qualità, la comprensione e l’efficienza degli annunci del richiamo della partita erano insoddisfacenti in alcuni aspetti. Solo un paziente aveva ancora alcune delle fiale in questione, e solo tre pazienti avevano capito il vero motivo per il richiamo partita. Quattro pazienti hanno chiesto di cambiare il loro Plasmaderivato con prodotto ricombinante; un quinto paziente stava pensando di farlo. In questo articolo sono argomenti di discussione la consegna di un messaggio chiaro ai pazienti circa un rischio molto incerto di una malattia che spaventa, le ragioni per continuare ad usare plasmaderivati quando sono in gran parte disponibili prodotti ricombinanti, tranne in casi specifici, e il relativo disagio per i caregivers. Le questioni etiche rivelate dal richiamo e l’elevato impatto psicologico del rischio vCJD sui pazienti non possono più essere ignorati, e richiedono indagini per valutare le logiche e le scelte delle autorità sanitarie , dei produttori, dei medici prescrittori e dei pazienti .
Haemophilia. 2015 Jan;21(1):27-33. doi: 10.1111/hae.12515.
Batch recall of French plasma-derived products due to variant Creutzfeldt-Jakob disease risk: the psychological impact on haemophilic patients, changes in their therapeutic demands and behaviour and ethical considerations.
Aouba A1, Harroche A, Frenzel L, Torchet MF, Rothschild C, François I, Mamzer-Bruneel MF